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자궁내막증식증 (Endometrial Hyperplasia): 증상 비정상적 질출혈, 생리불순, 월경과다; 진료과 산부인과; 관련질병 자궁내막암, 자궁내막증; 질환분류 여성 생식기계 질환; 발생부위 골반, 엉덩이, 생식기; 다른이름 자궁내막 이상증식증, 자궁내막증식; 퍼가기

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정보

자궁내막 조직이 일정 수준 이상 두꺼워지는 병입니다.

질병의 원인

정상적인 월경주기, 즉 정상적으로 배란이 이루어지는 경우라면 배란 전까지는 에스트로겐이라는 여성호르몬이 주된 호르몬으로 작용하는데 이 호르몬은 자궁내막을 증식하도록 자극하여 지속적으로 성장을 하도록 유도합니다. 따라서 실제로 이 기간 중에는 자궁내막의 두께가 점차 두꺼워지게 되지요. 그런데 배란이 된 후에는 주된 호르몬이 황체호르몬으로 넘어가게 되지요. 이 호르몬은 수정란의 착상 및 임신의 유지를 위해서는 절대적으로 필요한 호르몬으로 자궁내막에 대해서는 더 이상의 증식은 멈추고 여러 수정란의 착상에 필요한 물질들을 분비하도록 유도합니다. 따라서 배란이 되지 않거나 에스트로겐의 작용이 너무 과하게 되면 황체호르몬 생성, 분비의 장애뿐만 아니라 황체호르몬 결핍상태에 놓이게 되고 자궁내막 또한 지속적으로 증식될 수밖에 없는 상태에 놓이게 됩니다. 이후 이 같은 에스트로겐에 의한 일방적인 자극이 지속되면 자궁내막세포가 기형의 세포로 변형되는데, 이로 인해 자궁내막암이 발생하는 것입니다.

증상

무증상일 수도 있지만 대개 월경일이 아닌데도 출혈이 있는 비정상 출혈과, 월경과다, 월경불순, 아랫배의 뻐근한 통증 등이 나타날 수 있습니다.

진단

진단은 증상으로 미루어 판단하고 초음파에서 판단되기도 하지만 최종적인 진단은 자궁내막 조직 검사로 확진합니다.

진단

치료는 자궁내막 조직검사의 증식증이 심한 정도에 따라 다른데, 황체호르몬을 투여하는 약물요법을 할 수도 있습니다. 이 경우 호르몬 분비 자궁내장치를 사용하는 경우도 있습니다. 자궁내막 조직검사 결과 나쁜 경우는 자궁절제술을 해야 하는 경우도 있습니다.

진료과

산부인과

진료비

제공:업데이트 2009,

구분	수술명	청구기관수	입원 일수(일)	진료비
상급종합병원	자궁적출술(복강경이용)	40	6.3	2,336,000
상급종합병원	자궁적출술(개복)	42	8.1	1,646,000
종합병원	자궁적출술(개복)	121	8.8	1,577,000
종합병원	자궁적출술(복강경이용)	75	7.0	2,204,000
병원	자궁적출술(개복)	48	8.2	1,226,000
병원	자궁적출술(복강경이용)	29	7.6	1,981,000